苟在诊所练医术 第8节
“李医生，检查的结果怎么样？” 刘师傅焦急的问道。 旁边的工友也是同样一脸忐忑。 如果伤到了重要血管与神经、骨头，需要进大医院治疗，这会是一个大麻烦。 “应该说是不幸中的万幸，腓侧副韧带与腓骨小头、膝关节腔等关键部位并没有受到损伤。等会只要确定没有重要的大血管、神经受损，我这里就能给您治疗了。” 李敬生的x光片机因为是工频机，拍出来的片子相当模糊。 费了老大的劲，才查看清楚。 有钱了，一定得学人家私立医院，鸟枪换炮，换成一台高频机。 不过那价格也是相当惊人。 工频机的价格最便宜的三四万，功能齐全一点的八万左右。高频机数十万一台，根本不是他现在能够买得起的。 而且如果患者的数量不够，回本都困难。 买回来每年的折旧费、维护费都是一笔不小的开支，占用的场地面积也不小。 看一家医院的规模和级别，只要看他的医生数量、检查设备先进程度就能够推断出来。 “来，试着把您的这只脚的脚尖往回勾。” 李敬生开始对刘师傅受伤的左腿做一些简单的神经测试。 没办法，小诊所的条件简陋，只能用一些简便易行的方法测试神经功能。 其实主要就是测试运动功能。 经过测试，左腿的运动功能还算不错。 李敬生把刘师傅带到治疗室。 “下面得对您的伤口做一个初步清理，然后检查一下里面的血管情况，可能会有点痛。” “没事，你帮我弄就行了。” 刘师傅咬着后槽牙说道。 “把这个咬着吧！可以保护你的牙齿和舌头。”李敬生递给他一块软木。 接过后，刘师傅弱弱的问道“这个要多少钱？” “2块钱的成本价，您给个成本价就行。” 咬木的进价便宜，也就只有小诊所偶尔会用到。它就是用来给患者咬住，免得咬伤别人或者自己的舌头、嘴唇。 即便是两块钱，刘师傅都有些舍不得花。 “老刘，听李医生的没错，把它拆开咬住吧！这两块钱我给你出。” 工友掏出两个硬币放在桌上。 “不用不用，我有钱。” 刘师傅连连摆手。 “哎呀，跟我还客气什么。赶紧治疗，一会把你送回家，我还得再找个小工回去把活赶紧干完。” 看得出来，工友要比刘师傅奸猾一些。 在小钱上大方，在关键利益上却咬得很紧。 目前已经拍了x光片，做了神经功能测试，都还不错。两人都很期待能够在李敬生这儿把伤治好。 刘师傅拆开咬木的包装袋，把它横着咬在了嘴里。 李敬生试着把捆扎在大腿部位的带子解开，然后扒开伤口仔细查看出血源。 有一根较大的血管被割破了，其它的都是小血管。 这根较大的血管是静脉血管，提供下肢的部位血液回输。经过仔细研判，李敬生认为把它结扎住，应该不会有太大影响。 当然，如果有能力的话，最好能够把这根血管进行修复。 但是李敬生现在的缝合水平很有限，吻合技术更是连入门都没达到。压根没能力修复这根血管。 结扎止血是最好的办法。 有条件的话，电凝止血也可以。 他这里并没有电凝设备。 而且他的电凝止血技术同样连入门都没达到。 外科医学的实践技能看似简单，实则极难。学习外科技能不但烧钱，各种设备、耗材都很贵，而且还得有高明的老师指导才能少走弯路。 光靠自己摸索，苦练十年可能还比不过人家在大医院手术室锻炼一年。 赵老板的快康诊所开了二十多年，同样没能力吻合血管。 而且对于这种较深的伤口，从不敢接，都是直接推往大医院。 别看李敬生只用了两个多小时就学会了垂直褥式缝合，那是因为他已经有了间断缝合、连续缝合这两门缝合基础，而且都达到了熟练级别。 再加上以前学习过垂直褥式缝合，也练习过多次。所以才能这么快学会。 不过他现在仅仅只是入门。 想要从入门提升到熟练，买猪皮练习，苦练三年都不一定能达到。 入门级缝合技能在患者身上使用，那绝对是在砸自己的招牌。 搞不好出事故都有可能。 “李医生，能治吧？留点疤没关系。” 刘师傅努力挤出一丝笑容催问道。 “可以试试。由于伤口很深，而且有一根较大的静脉血管破掉了，处理会很麻烦。您如果坚持要在我这儿治疗的话，估计治疗费用至少需要1100左右。” 不说良心价，这个收费算是比较公道了。 “要一千一啊！能少点吗？” 刘师傅一脸痛苦表情，这是心疼钱。 “我是看在你是老熟人，经常关照我们诊所，这才报了一个最低价。要是换成别人，至少两千往上走。到大医院，估计四千少不了。” 李敬生报的这个价格比实际预估价高出两百元左右。 这是做生意的一种技巧。 要是现在跟刘师傅说九百元就能治好，万一超标了，人家会骂他坑钱。 现在报1100元，到时候治好只花了1000，刘师傅会夸他收费公道，很良心。 第9章 老板进步很大呀 “老刘，要不在这儿治得了。到时候让李医生开票的时候把治疗费开高点，我找余总说说好话，尽量多要点补偿。毕竟你这也是工伤嘛。” 工友顺爷在旁边劝道。 他倒是觉得这个价格能接受。 “那不好吧？到时候治疗费是多少就找余总报销多少好了。” 刘师傅太淳朴了。 当然，说好听点叫淳朴，说难听点就是傻。 “你流了那么多血，那能白流吗？再说了，你这几天都干不了活，损失可不小。咱们是在帮他装修时受的伤，找他拿个两千块一点都不过份。他自己也答应了。” 顺爷这人的社会生存能力明显更强。 “李医生，我们的情况您也看到了。到时候帮忙开个两千七八的治疗费，你看可以吗？就当是帮帮老刘。” “开发票恐怕开不了，普通收据的话你们可以自己弄，或者找代办。” 经常会有患者提这种要求。 不能答应。 万一被人家反过来举报，那就麻烦大了。 因为虚开治疗费属于违法行为。 但是明着拒绝有可能惹恼患者，失去这单业务。 只能委婉解释。 “不就是把开头的数字写大一点吗？就帮帮我们不行吗？”叫顺爷的工友恳求道。 “这个真没办法呢！上次就有一家诊所的老板帮亲戚虚开治疗费，结果被抓起来了。听说最少要判半年。我们老板干的都是合法买卖，年纪轻轻可不敢干违法的事情。” 唐萍在旁边温声软语解释道。 女性，特别是年轻漂亮的女性与男人打交道时，有着得天独厚的优势。 她这一解释，刘师傅立刻就做出了让步。 “顺爷，违法的事咱没必要干。” “我这不是想要找余总给你多报销一点嘛！行吧，到时候再想办法好了。”顺爷没有再纠缠此事。“李医生，请您赶紧帮老刘治吧！伤口还一直在流着血呐！” 李敬生等的就是这句话。 “行！马上给他治疗。” 唐萍根本不用李敬生招呼，直接拿出一张一次性床单铺在治疗床上，然后协助刘师傅躺上去。 与大医院相比，小医院的外科手术条件极为简陋。 根本没办法达到无菌要求。 不过没关系，小诊所自有一套办法。 唐萍已经拿来消毒酒精与消毒棉等物，动作娴熟的给刘师傅清洁伤口及周围区域。