第569节
肠道没有捅破，这缕鲜血哪来的？ 肯定是回肠段流出来的，难道李敬生的判断是正确的，前面真的还有病灶？ 她有些犹豫。 患者的肠道情况很糟糕，每向前查探一分，都会增加很大风险。 此时，她面临着抉择。 要么允许李敬生继续查探，要么打马虎眼，到此为止。 反正也已经查出问题来了，对患者有一个很好的交代。 而且查到了结肠末端，仍然没发现问题，这已经很对得住患者的托付了。 第335章 双肿瘤，又一个温暧小家庭渐成 只是这样一来，万一患者的回肠内真的还有问题，也许一条鲜活的生命就会被肠癌很快夺走。 她于心不忍，也会愧疚、后悔一辈子。 医生见惯了生死，但是并不代表他们真的是铁石心肠。 “查吧！一定要小心再小心！” 肖琳琳经过短暂的考虑后，最终同意李敬生继续查探。 “好咧！” 李敬生露出高兴的笑容。 不是他盼着患者有事，而是已经诊断出患者可能还存在问题，不查出来，他总觉得对不起患者。有愧于身上的白大褂。 当初，医护人员选择白衣执甲，除了卫生干净外，还有着圣洁、高尚的寓意。 在病魔面前，普通人没有任何还手之力。 只能依靠医护人员拯救他们的生命。 他操控着肠镜，小心的绕过拐弯处，然后进入回肠段。 这里明显开始变得狭窄。 肠镜不可能把整个回肠查完。 现在期盼的就是早点发现病灶。 他又发现了第二缕血丝，然后是第三缕，第四缕。距离出血点越来越近。 终于，一颗很小的肿瘤进入视野。 比黄豆大不了多少。 临床上，把1cm以下肿瘤都称为微小瘤。只要医生觉得没有恶变的可能，就不做处理。 “肠镜仪器已经圈红圈了。” 唐护士在旁边用惊讶的语气说道。 现在的肠镜仪器越来越先进，通过综合判断，觉得恶性肿瘤的可能很大，它会自动圈出红圈来提醒。 本意是为了防止粗心大意的医生放过恶性肿瘤。 “李医生，幸亏有你坚持，不然还真有可能错过一个大问题。” 肖琳琳此时此刻，对李敬生算是服气了。 确实没想到这个病人的肠道内，竟然会有两处肿瘤。 “糟了，之前在结肠段发现的那个大肿瘤，很可能是这颗肿瘤发生的转移。” 她似乎想到什么，脸色随即一变。 现在发现的这颗肿瘤体积不大，但是表面看上去有点‘怪石嶙峋’的味道。但凡出现这种不规则，不平整，而且存在出血的肿瘤，情况往往很不好。 恶性的概率高得吓人。 不说百分之百，至少百分之九十五以上。 “要不，我先给她取细胞组织做个活检吧？也有可能是原位癌。” 在临床上，腺癌要更加可怕。 基本上与死亡划等号。 看看那些迅速死亡的胃癌、结直肠患者就知道了。 不过也有例外。 甲状腺肿瘤，哪怕到了晚期，仍然有根治的可能。 所以这个也没办法单独比较，而且原位癌分为原位鳞癌、原位腺癌等。 总而言之，癌症发现越早越有利，很多都能治愈。 “也只能先这样了。做个肠段标记，方便外科开展手术。这个姐姐真是多灾多难，竟然在肠道内发现两处肿瘤。其中一处甚至很可能已经是恶性，唉！看着真是造孽。” 肖琳琳同意了李敬生的方案。 如果是息肉，随手就能割了。 像这两个肿瘤，不可能随便动它们。还是请专业的外科医生处理最为稳妥。 先取标本做病理活检，对手术方案的制定有利。 做完肠镜，李敬生很是同情这个女患者。年龄并不是特别大，一生中已经两次查出肿瘤。 这也引发了李敬生的些许深思。 患者现在查出的肿瘤，与几年前割除的腹腔肿瘤是否存在联系？ 谁也说不清。 到时候病理活检结果出来，也许可以得出一些结论。 如果是同一种性质的肿瘤，那就说明存在一定联系。 只是……良性肿瘤理论上来说是不会扩散，不会增生的呀！就算增生，也是十分缓慢。 难道良性转恶性了？ 他在做肠镜前看过患者的检查资料，可以确定腹腔内暂时并未发现肿瘤。 “看你做肠镜的技术又有很大长进，下次有难搞定的，还找你啊！” 肖琳琳出来后，笑着夸他。 本来想要让李敬生服气，没想到最终她自己被整服气了。 “没问题。走了！” 李敬生扬扬手，脑子里面在总结着这次肠镜的收获。 命运很奇特，感觉身后像是有一只无形的大手，在推着他前进。 以前做梦都没想过能够在肠镜方面有这么大的发展机会。 他在第一医院的消化内科也混过，以前别说肠镜这种高端活了，就算跟着老师到门诊辅诊都轮不上他。 现在算是熬出头，否极泰来。 回到门诊室，五个手下医生已经齐刷刷的全部到位。 “我没来晚吧？” 李敬生问黎丽。 “不晚不晚，刚刚好！我刚给第一个患者登记完毕。” 她笑着回应。 开玩笑，李敬生可是手法正骨门诊的老大，别说只是迟来了几分钟，就算迟到半小时，她也会帮李敬生开脱。 “田先生，你的运气真好。这边刚登记完，我们李医生就来了，进去吧！” 黎丽还不忘对患者说一句。 “谢谢啊！” 患者和家属均露出高兴的笑容。 李敬生已经走进了门诊室内，看着五个手下医生。 “中午有帮欧医生干活吗？” “有啊！我这只手现在还是酸的呢！” 陈医生这家伙，抢功与阮小勤那货有得一拼。 都是一把好手。 “最惨的就是刘宪，差点被家属给打了。” 叶辉是个假小子性格，骨子里很有侠义之风。 刘宪性格内向，老实，被家属骂了也不会吭声。找李敬生诉委屈的可能极小。 “家属那么暴力啊？没打到你吧？” 李敬生关心的看向刘宪。 对手下医生，他是该严厉时严厉，该关心时关心。 “没有。” 刘宪低着头。 “如果下次发生这种事，你们打电话给我，或者找总住院解决。再不行，找华主任也是可以的。” 李敬生交代几人。 陈医生已经是根老油条了，处理程序肯定懂。