第308节
“没法大致锁定哪个领域的疾病，这事还真不好办呐！消化内、外科，胸外科，我都有熟人，但是如果这个孩子的疾病是消化内科，我打招呼让一位胸外的医生接过去，那不就把人家给害了吗？对病人也很不利，会耽误治疗。” 连涛这人做事一向特别理性。 这个忙他能帮，但是要知道孩子的疾病属于哪个领域。 不然就只能走正常流程，等到明天挂门诊号，先在胸外或者消化内科就诊。 如果看对了科室，就会被收治。 没看对科室的话，还是一样的结果，被踢皮球。 “你们人民医院不是有全科医疗科吗？先让这个科室收进去不行吗？” 李敬生觉得当务之急是把孩子收治入院。 至少能够采取相应的治疗手段维持孩子的生命体征平稳。 “这个科室目前刚建设不久，属于一个虚架子。别说我们这边了，就连侨邦医院也同样只是试运行阶段。全科医生可能还不如急诊科。你说这个孩子的情况挺严重的，让她进全科医疗科，这等于害了人家。那边除了费用高，诊疗水平比我们这些专科差远了。” 连涛在人民医院的地位算是中层了。 知道的内幕也比较多。 李敬生听了后，暗自咂舌，没想到全科医疗科会是这么个现状。 “那这样好了，我立刻赶过去一趟，你也帮帮忙，咱俩一起对那个孩子诊断一下。这事算我欠你一个人情，以后有事你招呼。” 李敬生略微思索后，实在不忍心一条年轻的生命就这样凋谢。 决定过去一趟。 诊断具体病因他是一点把握都没有，但是大致锁定是哪个领域的疾病，他觉得至少可以尝试一下。 “要你欠什么人情呐！我连某人有那么斤斤计较，自私自利吗？我就在医院，一直在加班，还没走呢。你赶紧过来吧！” 连涛觉得被李敬生瞧低了。 多少有点生气。 他是那样的人吗？ 救死扶伤本就是医者天职，真让李敬生欠他一个人情，脸还往哪搁？ “哈哈，连涛兄高风亮节，佩服佩服。我马上过来，可能要半小时左右。” 李敬生打着哈哈，当即赶往人民医院。 为了一个陌生孩子，他大半夜的自费打车赶过去，既要占用他的休息时间，还要动用人脉关系。 图什么？ 什么都不图。 也就是为了心中的那份医者仁心罢了。 当然，他不是救世主，帮人肯定也只是量力而行。 眼下遇到这么个来自农村的女家属，七不懂八不懂，有什么办法呢？ 估计李敬生要是不帮她，这个女的很可能第二天一大清早就会带着孩子回家。 然后她还会想，这大城市的医生怎么那么冷血无情呢？ 根本都不肯收治她的孩子。 最后这个孩子的命运可想而知。因为当地医院根本治不好。 等他赶到时，发现连涛已经找到那个女的，并且在查看孩子的检查资料了。 不过并没有带到消化内科，而是依然呆在门诊大厅前面的广场上。 “连涛兄，没想到你的动作够利索呀！怎么样，看出点情况没有？” 李敬生快步走了过去。 “消化内科是我的强项，胸外科我不擅长。不过从患者的胸片来看，我认为小孩的病因很可能是在胸腔。而不是消化道的问题。” 连涛给出了自己的初步诊断结论。 “你也这么认为？当时我看她的胸片，也是觉得不太对。虽然她的血常规、肝功能、肾功能都正常，我觉得心包这一块似乎存在问题。” 李敬生来的路上，也反复琢磨这个女孩的病因。 可以明显看到胸部ct，心包增厚，而且心包区呈蛋壳样均匀密度增高影，边缘清晰。 这就是心包明显钙化的ct表现。 “那给她找个胸外医生收治？” 连涛询问李敬生的意见。 他与家属没有任何交情可言，抽出宝贵的时间赶过来帮忙看片子，完全是看在李敬生的面子上。 “先等等吧！我先给孩子查一下体。不过从ct片子来看，心包增厚明显，钙化明显，但是腹腔积液是否与这有关，还很难说。” 李敬生的胸外诊断水平好歹是低年资主治水平了。 他不认为心包增厚和钙化会造成腹腔积液。 “大姐，你和孩子吃过晚饭了吗？” “我买了个面包给她吃，她可能不舒服，只吃了一点点就不吃了。” 女子的手提袋内依然可以看到一个撕开了外包装袋的面包，还剩五分之四以上。 第195章 成功诊断，老同学的风光 穷人命贱，这是非常残酷的现实。 女子舍不得花钱，但是又心疼孩子，只买了一块面包给孩子吃。哪怕孩子吃剩下的，她宁肯饿着肚子也舍不得吃掉。 “等会要是孩子成功收治住院了，你还是要吃点东西才行。小孩还需要你来陪护呢，万一不吃东西病倒了，孩子就没人照顾了。” 李敬生对她说道。 “来，我看看孩子的情况。” 他先是检查孩子的呼吸，听着明显很粗重，短促。 脸色就更不用说了，完全就是病容貌。 “孩子的呼吸是一直都这么粗重吗？” 李敬生问道。 “我问过了，她说一直就存在呼吸比较粗重，只是现在更严重一些。” 连涛在旁边代替女子作了回答。 正常情况下，孩子不应该呼吸这么粗重才对。 只有刚做完剧烈运动，才有可能这么粗重的呼吸。 先是观察了一下孩子的鼻孔，看看有没有鼻息肉之类。 广场上的灯光很是昏暗，李敬生不得不使用手机的手电筒功能，当一个临时照明。 没在鼻孔内发现异常。 “咦，这脖子上的血管怎么粗成这样？” 李敬生看完鼻子，自然就是查看脖子了。 结果一眼就看到孩子的颈侧血管隆起很高。就像一个发怒的人，胸红脖子粗，血管凸起。 刚开始以为孩子是侧着脖子靠在妈妈的肩膀上，所以脖子上的血管才会这么明显。 把孩子的脑袋扶正后，血管仍然隆起。 李敬生这次可以肯定孩子的颈部静脉肯定不正常了。 “连涛兄，她的颈静脉血管怒张，这种情况我还从来没见过。你见过吗？” “见过，这种情况很多都是血管变窄导致的。” 连涛算是见多识广，凑过来仔细查看后，他已经开始新的思考。 李敬生的心血管诊断与胸外诊断都达到了精通级别，但是诊断这种从未遇到的病例时，显得有些不够。 他这阵子积攒了不少生命值，本来准备用于提升等级经验。 卡在低年资主治医师也有一段时间了。 目前他的等级经验已经升到了低年资主治医师1674.5／2000。 因为在手术室混上了几台手术，再加上在手法复位门诊独挡一面，然后阳光诊所的患者数量也很可观，他的等级经验不知不觉已经只差三百多点经验就能升到下一级了。 他现在的生命值余额有711点。 不说财大气粗，至少也还算可观。 感觉这个小女孩的颈静脉怒张应该与肺部或者心包有关系。 此刻到底该升级胸外科诊断医术，还是心血管内科诊断医术？这是一个难题。 胸外科基本不涉及心包这一块。 李敬生咬咬牙，最终选择升级心血管内科诊断。 花费387点生命值，成功把它的熟练度升到了小成。 心血管内科诊断小成500／1000。 此刻，他已经拥有了高年资主治级别的心血管内科诊断水平。 生命值还剩324点。 再凑个两点，就能把医生等级升一级。 这一点都不难。 只要把这个孩子的病因诊断出来，最少能获得1点生命值。