第145节
呼吸30次／分。 体重4.9千克，头围39cm，发育还算正常，只是体重偏轻。” 李敬生查看了一下婴儿的实际情况，感觉有点营养不良。 孩子的精神状态同样较差，显得很疲倦的样子。 不过没有达到嗜睡的程度。 “来，我看看孩子的口腔。” 李敬生趁着孩子张开嘴巴时，查看他的口腔，可以看到口腔黏膜光滑。 主要是害怕鹅口疮。 还好，并没有发现这一症状。 婴儿的眼睑有点水肿，脸部皮肤除了稍微有些偏白，并没有明显的黄染、皮疹、出血点。 包括颈部皮肤也还算可以。 孩子的血常规，红细胞3＊10的12次方／l，血红蛋白86g／l…… 尿常规正常。 粪常规，隐血试验弱阳性，寄生虫卵阴性。 儿童医院甚至还给孩子查了肝功能，并且做了三次粪便培养，主诊医师可真够执着的。 结果都正常。 估摸着主诊医师也是一个头两个大，认为孩子出现发烧、腹泻，应该与病菌感染有关。事实证明，有经验的主任医师遇到这种治疗不起效果，病情反复的病，一样抓瞎。 江离市人民医院的主诊医师同样掉进了这个怪圈。 也是想要从孩子的粪便里面发现点问题，又给孩子做了粪便轮状病毒抗原检测。 结果是阴性。 至此，应该是放弃再从粪便寻找诊断的突破口了。 后来又给孩子做了x线胸片，心肺均未发现异常。 查了肝肾b超，还是没发现异常。 估计人民医院的主诊医师也有点魔幻了。老子从业几十年，就没遇到这么难诊断的病。 …… 李敬生把所有的检查结果与病历信息看过后，他悲催的发现，城南社区卫生服务站、儿童医院、人民医院均没能搞定的疾病，果然不是他这个小诊所医生能够拿下的。 想了两大圈，愣是没能找到诊断方向。 人家大医院的主任医师至少还能把目标锁定粪便，说明肯定是有着一定的诊断方向，并且有着清晰的诊断思路。 精通级的胃肠诊断，相当于低年资主治医师水平，终究还是与主任有着很大差距。 李敬生开始再次推敲婴儿在儿童医院的入院信息。 三家医院，社区卫生服务站的病历信息记录最简单。儿童医院最详细，最后一家是人民医院，可能考虑到前一家医院已经记录够详细了，就有些偷懒。 只挑重要的记录了一下。 这个婴儿是一个多月前开始发病，出现低热、但是没有流涕、咳嗽等症状。 现在也没有这两种症状。 孩子出现过腹胀，甚至呕吐，而且多的时候，一天呕吐四五次，把吃下去的奶汁重新呕吐出来。 而且连续几天都没有大便排出。 家人于是带着孩子到社区卫生服务站求诊。 卫生服务站胆子同样小，没敢接，只是象征性的检查了一下，然后劝家属到上一级医院诊治。 求稳的心态不止李敬生一个人。 大多数基层医院、诊所，都害怕出事，遇到风险高的病例，都是宁愿少干活，也不愿意出事。 少接诊一个病人，最多收入少一点，饭碗还是稳的。 要是不自量力，接诊的病人出了事故，饭碗可就砸了。 家属带着婴儿到儿童医院求诊，直接收治住院。 儿童医院立刻对婴儿采取了禁食、胃肠减压、静脉滴注抗生素治疗。这也是对付无故发热最常用的治疗手段。 抗生素在临床上，算是‘万能药’。 这样治疗了六天的样子，婴儿的烧退了，腹胀现象也消失了，给予恢复进食后，婴儿次日就排便了。 至此，算是皆大欢喜，近一个星期的住院治疗取得了重大胜利。 只是婴儿排便拉稀。 而且逐渐加重，但是并没有黏液或血便现象。 家属本来满心欢喜，以为再住两天就能出院了。 谁知婴儿开始出现烦躁，频繁哭闹等现象，进食量也在不断减少。不过并没有再发生呕吐现象。 等于把原来的低热、呕吐、不排便这些症状治好了。 现在又多出来拉稀、频繁哭闹、进食减少的新症状。 治病最怕的就是遇到这种现象，如同打地鼠一样，这头刚打下去，那头又有新的地鼠冒出来。 而且出现的症状与原来不同。 这让主诊医师特别抓狂。 正当儿童医院的医生还在寻找病因时，婴儿又开始出现发烧。 体温再次升到了37度以上。 始终在37度到37.3度之间徘徊。 家属可能开始质疑儿童医院的医术，转院到了人民医院。 论综合实力，人民医院与侨邦医院是临江市最强的两家三甲大院。 这座千万级人口的城市，每天都有大量疑难病例，高难度手术在这家医院进行。 人民医院的医生接诊后，对孩子做了详细检查，同样要求收治住院。 因为床位紧张，家属还等了一天才住进去。 人民医院的医生给孩子口服羟氨芐西林，并且使用头孢拉定、阿米卡星等多种抗生素治疗。甚至还用了十六角蒙脱石治疗。这个应该是想帮助婴儿止泻。 李敬生看到人民医院医生的用药，不由感叹。 真心牛b。 他这个小诊所的医生，即便方药的药效与药代升到了精通级，也才刚刚触摸到联合用药的门槛。 顶多算是半只脚踏进去，初入门径都算不上。 不过他敢肯定，人民医院接诊后，给这个孩子用药的人，起码也是副主任医师级别。 甚至有可能是主任医师都有可能。 毕竟无论是哪个科室，接诊到这种疑难病人，都会全力以赴，组织最尖端的力量对其救治。 联合用药后，孩子的病情并没有明显好转。 时轻时重，病情反复。 家属看到连着在两家大医院治疗均无明显好转，肯定急啊！ 人民医院儿科的接诊医生告诉家属，再等两天，他们出国进修的一位主任医师就回来了。到时候由这位主任医师再组织医生为孩子治疗。 家属等了一天，孩子的奶奶怕出事，终于还是忍不住自行出院，带着孩子来了李敬生这里。 把事情经过了解完以后，李敬生的后背凉嗖嗖的。 孩子的奶奶真是神仙人物，也不知道听了谁说阳光诊所的医术好，竟然不相信人民医院的实力，反而相信李敬生的小诊所。 这份信任太重了，李敬生实在受不起。 “李医生，求求你一定救救我孙子，我就这么一个孙子，要是有个三长两短，我们家可怎么办呐！” 孩子的奶奶看到李敬生沉吟不语，不由苦苦哀求。 站在她身后的年轻妈妈，此时轻轻啜泣。 孩子的奶奶回头狠狠瞪了她一眼。 “哭哭哭，孩子还没死呢！我儿子娶了你这么个丧门星，真是倒了八辈子血霉。孩子得了这个怪病，说不定就是你整天哭哭啼啼造成的。” 都说恶婆婆凶媳妇，李敬生今天算是见着了。 这个儿媳妇一看就是非常老实的女人，被婆婆当众这样骂，她愣是没敢还嘴。 每一个不幸的家庭，都会存在一些问题。 李敬生只觉得这个婆婆太强势了。 “哇……” 这时，举许是她骂儿媳妇的语气太凶恶，吓到了孩子。 婴儿啼哭了起来。 手脚不断蹬闹、舞动。 脸都胀红了。 也只有这时的脸色是红的，之前显得很苍白。 “你还愣着干什么？把奶瓶拿过来啊，我看你这个当妈的实在太恶毒了，根本不顾孩子的死活。”婆婆看到孙子哭了，不由火气更大。 再次骂儿媳妇。 “妈，您怎么能这样说我呢？我本来一直在家带孩子，您骂我不工作，我于是出去找工作，让您帮忙带孩子。没想到过了没多久，孩子就生病了，这是谁也不愿意看到的事情。孩子是我身上掉下来的肉，我怎么会不心疼他呢？” 儿媳妇哽咽着辩解。